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O laser de baixa intensidade tem sido usado para casos mais resistentes ou de repetição...

A micose nas unhas (onicomicose) é uma doença bastante comum no mundo inteiro e é causada por um grupos de fungos que se alimentam da queratina das unhas.

Afeta, na sua maioria, homens e mulheres adultos, sendo rara nas crianças. Também é mais comum nas unhas dos pés, embora também possa ocorrer nas unhas das mãos.

Calor e umidade

Ambientes quentes e úmidos são favoráveis para o crescimento de fungos. Por isso a micose é bastante comum em países tropicais, como o nosso.

Entretanto, não é só o clima quente que favorece o crescimento e a instalação do fungo nas unhas. Em países de clima frio esse tipo de micose também é comum, devido à utilização de calçados e meias que abafam os pés e facilitam a sudorese.

Outras causas

Hábitos de higiene, ou melhor, a falta deles, favorecem o crescimento desse microorganismo.

Traumas repetidos nas unhas (práticas desportivas que levam ao trauma da lâmina ungueal ou a retirada das cutículas), doenças que afetam a imunidade, diabetes, alterações circulatórias ou presença de umidade constante também podem favorecer a instalação do fungo nas unhas.

Sintomas e transmissão

As unhas podem ser afetadas apenas superficialmente, com o surgimento de manchas esbranquiçadas sobre seu leito, ou podem se tornar manchadas, espessas e com aspecto corroído.

As formas de contágio mais comuns são quando uma micose já existente no pé passa para a unha, bem como o uso de alicates contaminados.

Tratamento precoce é importante

O diagnóstico é feito pelo dermatologista e confirmado através de exame de raspado da lesão (micológico direto) e cultura para identificar o tipo de fungo parasita. O tratamento precoce é o mais indicado, pois, quanto mais unhas acometidas, mais demorada torna-se a cura da onicomicose.

Existem medicamentos via oral e tópicos, à base de esmalte, no combate ao fungo. As substâncias utilizadas para o tratamento tópico são: a amorolfina, o ciclopirox e o tioconazol. Para o tratamento via oral, podemos utilizar a terbinafina, a griseofulvina, o itraconazol e o fluconazol.

Remédios caseiros e fitoterápicos são muito utilizados, porém com pouquíssima ou nenhuma eficácia. Na maioria dos casos, a tentativa só agrava o problema devido ao tempo perdido.

O laser de baixa intensidade também tem sido utilizado para os casos mais resistentes ou de repetição.

Nos casos onde a micose afeta quase que a totalidade da unha podemos indicar sua retirada, mas ainda assim devemos tratar o leito ungueal.

Nunca se automedique!

Muito cuidado deve ser tomado ao prescrever medicamentos por via oral. Nunca o paciente deve tomar esses remédios sem o acompanhamento do dermatologista, pois há riscos graves de interação medicamentosa. Além disso, deve-se considerar a idade do paciente e possíveis doenças de base.

Banho, por favor

Outro fator de extrema importância para evitar fungos é a higiene adequada.

O primeiro passo é: nunca vá dormir sem tomar banho! O banho da noite, ou quando chegamos em casa após um dia de trabalho ou estudo, serve para retirar todo o suor do corpo e também os possíveis germes patogênicos.

Tenho visto muitas pessoas que costumam ir para cama sem tomar banho quando chegam da rua. Assim, dormem com o suor acumulado durante o dia. O corpo se aquece embaixo dos lençóis e, dessa forma, está criado o meio de cultura propício para o crescimento dos germes!

Cuidados com os pés e os calçados

Devemos nos preocupar, ainda, com os calçados, pois eles também ficam “doentes”. Coloque-os no sol ou para arejar. Nunca guarde seu sapato no armário assim que chega em casa. Deixe-o respirar, mas antes aplique um aerossol antisséptico. Existem vários no mercado brasileiro.

Use sempre meias de algodão, mesmo as sociais, evitando os tecidos sintéticos, e troque-as diariamente. Nada de usar a mesma meia por mais de um dia!

Caso sue muito nos pés, existem desodorantes que podem diminuir o problema. Além disso, pode-se, também, utilizar os talcos secativos ou antissépticos.

Por fim, nunca tome banho descalço em banheiros fora da sua casa (como de hotéis ou clubes). Faça sempre uso de chinelos.

Por Lilian Akemi Ota
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